淺談十字韌帶及受傷
#淺談十字韌帶及受傷
由於十字韌帶是最經常發生在膝關節的傷害
因為錯誤運動姿勢及生活習慣等，
一個不小心都有可能造成十字韌帶受傷
今天能淬帶大家好好認識一下膝關節的構造~
你知道嗎？
其實膝關節重要的大韌帶是有四條的唷
【十字韌帶解剖進階】
十字韌帶位於股骨和脛骨間，
由前十字韌帶(ACL)和後十字韌帶(PCL)所組成
厚且堅韌，
因為呈交叉狀而得此名，
主要維持關節前後方向穩定性↕️
【雙側副韌帶】
依內外側分為外側副韌帶(MCL)及內側副韌帶(LCL)，
主要保持膝關節橫向運動的安定並預防膝部的側面脫位
由於十字韌帶由股骨的後外方連結到前內側方，
因此可防止膝蓋過度的伸直及過多的向內扭轉(請見圖一)
但也會因為突然的外力撞擊或向內過度扭轉造成損傷
‼️‼️功能：防止脛骨前移，在膝伸展時拉緊剎車‼️‼️
(請見圖二)
當跳躍著地時合併旋轉或跑步急促剎車等巨大拉扯狀況發生
是有把韌帶撕裂甚至撕斷的風險，
常見的運動有：足球、籃球、橄欖球(容易側面撞擊)等導致前十字韌帶受傷的運動
【如何治療？】
保守治療－依據年齡、整體活動、穩定情況判斷
▪️利用治療師或教練加強肌肉的運動保護強度，藉由周圍強健肌肉來保護關節
且針對偶發的疼痛建議進行復健或訓練來加強
手術治療－微創關節鏡或開放式手術
▪️從患者其他處的肌腱取出一段置入關節內綁緊到股骨和脛骨上並透過術後積極的復健療程加強肌肉的力量和恢復關節的活動能力
而無論是何種類型的組織受損，
都應依照P-R-I-C-E程序去保護關節
盡可能避免再次受傷及症狀加劇的風險
♦保護(Protection)：保護膝關節避免再次受傷
♦休息(Rest)：讓膝關節休息避免肌肉過度用力
♦冰敷(Ice)：用冰敷方式包敷患處緩脹及消除瘀傷
♦加壓(Compression)：以支撐板加壓包紮患處保護並加強恢復
♦提高(Elevation)：提高膝關節與心臟平行放置
提醒您
當症狀進入恢復期時應積極的配合物理治療或醫生的醫囑進行復健
及早介入能有效幫助康復情況，
而當傷勢恢復至一定程度後，
一定要找專業教練進行適度的肌肉鍛鍊，
例如
!! 股內側斜肌(VMO)：肌纖維走向大概遠離中線約55度，
能提供髕骨向內的拉力，以抵抗股外側肌群強力的向外拉力
!! 股內側長肌(VML)：
肌纖維走向偏向垂直，約遠離中線18度左右而已，幾乎與股骨平行，
因此能協助膝蓋的伸直
!! 膕旁肌肌群(Hamstrings)：股骨後側強壯的四條大肌肉
都可以有效保護膝關節做出超伸及煞車時的關鍵協助
增加關節穩定度以降低第二次傷害的發生
能淬可以依據學生狀況提供合適的訓練模式，
循序漸進的提升狀態，始終以安全舒適的運動環境幫助進步☺️
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十字韌帶受損，檢查評估請洽 #吳岳物理治療所
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